Relația dintre medic și pacient nu se rezumă exclusiv la actul medical propriu-zis. Aceasta este guvernată de cel puțin două dimensiuni esențiale: una medicală, care vizează furnizarea unor servicii medicale de calitate, și una juridică, care are la bază drepturile pacientului și obligațiile legale ale medicului.
Dincolo de competența profesională, această relație trebuie construită pe încredere și transparență. Astfel, medicul are obligația nu doar de a trata, ci și de a-și aloca timpul necesar pentru a informa pacientul în mod clar și complet cu privire la diagnosticul stabilit, intervențiile medicale propuse, riscurile și alternativele existente, precum și de a obține consimțământul informat al acestuia.
Formularele pacientului joacă un rol esențial în acest proces, fiind instrumente-cheie atât pentru protejarea pacientului, cât și pentru conformitatea juridică a clinicii.
Acest articol își propune o prezentare succintă a documentelor esențiale pe care orice cabinet stomatologic ar trebui să le utilizeze în relația cu pacienții săi (formulare pacient). Aceste documente constau în:
-
Nota de informare cu privire la prelucrarea datelor (obligatorie)
-
Acordul pacientului privind filmarea/ fotografierea în incinta unității sanitare în scopuri care le exclud pe cele medicale (obligatoriu doar dacă sunt folosite imaginile pacientului în alte scopuri decât cele medicale – pentru marketing, prezentări profesionale etc.)
Pe lângă datele de identificare, contact și financiare, clinicile stomatologice prelucrează și date medicale sensibile, precum diagnosticul, tratamentele, antecedentele și imagistica. Pentru utilizarea acestora în scopul furnizării serviciilor medicale nu este necesar acordul pacientului, însă informarea acestuia este obligatorie (”Nota de informare”).
În schimb, folosirea datelor în scopuri non-medicale necesită consimțământul expres al pacientului. Spre exemplu, pentru publicarea fotografiilor „before & after” pe rețelele sociale, medicul trebuie să utilizeze formularul ”Acordul pacientului privind filmarea/ fotografierea în incinta unității sanitare în scopuri care le exclud pe cele medicale”.
-
Fișa pacientului / Anamneza medicală (obligatorie)
Această fișă va sintetiza datele personale și datele medicale ale pacientului cum ar fi, spre exemplu: alergii, tratamente, istoricul medical, investigațiile și intervențiile stomatologice efectuate în clinică etc.
-
Devizul stomatologic (recomandat pentru a avea o transparență în privința planului de tratament și o însușire a costurilor din partea pacientului)
Devizul stomatologic este un document recomandat pentru asigurarea transparenței în relația medic–pacient, întrucât oferă o imagine clară asupra planului de tratament propus și a costurilor aferente. Acesta detaliază etapele tratamentului, tipurile de intervenții, materialele utilizate și prețurile corespunzătoare, permițând pacientului să înțeleagă implicațiile financiare ale actului medical. Prin semnarea devizului, pacientul își exprimă acordul cu privire la costuri, ceea ce contribuie la o relație bazată pe încredere, previne eventuale neînțelegeri ulterioare și oferă clinicii un suport util din perspectivă juridică.
-
Consimțământul pacientului informat (obligatoriu pentru orice intervenție medicală)
Consimțământul informat este obligatoriu pentru orice intervenție medicală, inclusiv pentru cele stomatologice. Rolul său este de a asigura informarea pacientului cu privire la diagnostic, prognostic, intervențiile medicale propuse, riscurile asociate, precum și alternativele de tratament disponibile și riscurile acestora. Prin intermediul acestui formular, pacientul are posibilitatea de a lua o decizie medicală în mod liber, asumat și informat, respectiv de a accepta sau refuza intervenția medicală.
Aceste documente nu sunt simple formalități – sunt instrumente care reduc riscurile legale și consolidează încrederea cu pacienții.
Law Partners se poziționează ca un partener de încredere pentru clinicile stomatologice din Timișoara, oferind asistență juridică pentru alinierea formularelor și documentației medicale la cerințele legale aplicabile.
Am sprijit numeroase clinici stomatologice în revizuirea și adaptarea formularelor de informare, consimțământ și a altor documente esențiale. Prin parteneriatele noastre, ne propunem să susținem profesioniștii din domeniul medical nu doar din perspectivă juridică, ci și în construirea unui cadru sigur și profesionist pentru desfășurarea actului medical.
Totodată, implementarea unor formulare pacient clare, complete și conforme cu legislația în vigoare reduce semnificativ riscul apariției unor litigii sau proceduri judiciare de malpraxis, oferind atât medicilor, cât și clinicilor, un nivel suplimentar de protecție juridică.
***
Prezentul articol nu constituie consultanta juridica în sensul Legii 51/1995 pentru organizarea şi exercitarea profesiei de avocat. Pentru o consultanta juridica privind formularele pacientului intr-o clinică stomatologică, vă rugam sa ne scrieți la office@law-partners.ro și vă va răspunde un avocat specializat.
